痔的病因并不完全了解可由多种因素引起目前有下列几种学说：

　　（）肛垫下移学说

　　肛管血管垫是位于肛管和直肠的种组织垫简称“肛垫”系出生后就存在的解剖现象当肛垫松弛肥大出血或脱垂时即产生痔的症状肛垫由部分组成：①静脉或称静脉窦；②结缔组织；③Treitz肌该肌是指介于肛门衬垫和肛管内括约肌之间的平滑肌它具有固定肛垫的作用当Treitz肌肥厚或断裂时肛垫则脱垂Goligher认为若在痔切除时保留Treitz肌则可防止损伤括约肌减少手术创面有利伤口愈合他报告例%创口期愈合术后疼痛轻多数人排便无痛苦正常情况下肛垫疏松地附着在肌肉壁上排便后借其自身的纤维收缩作用缩回肛管当肛垫充血或肥大时即易受伤而出血并可脱出于肛管外；肛垫充血的程度除受肛管压力影响外如便秘妊娠等还与激素生化因素及情绪有关

　　（）静脉曲张学说

　　从解剖上看门静脉系统及其分支直肠静脉都无静脉瓣血液易于淤积而使静脉扩张加之直肠上下静脉丛壁薄位浅抵抗力低末端直肠粘膜下组织又松弛都有利于静脉扩张若加上各种静脉回流受阻的因素如经常便秘妊娠前列腺肥大及盆腔内巨大肿瘤等都可使直肠静脉回流发生障碍而扩张弯曲成痔肛腺及肛周感染也可引起静脉周围炎静脉失去弹性而扩张成痔

　　（）遗传地理及食物因素

　　遗传是否可致痔的发生目前无确切证据但痔患者常有家族史可能与食物排便习惯及环境有关多数人相信发展中的国家痔的发病率低如在非洲农村患痔者少见可能与高纤维食物饮食有关目前在发达国家多食高纤维饮食除了预防大肠癌的发生也可减低痔的发病率

　　分类

　　痔根据其所在部位不同分为类：

　　（）内痔

　　表面由粘膜覆盖位于齿线上方由痔内静脉丛形成常见于左侧正中右前及右后处常有便血及脱垂史

　　（）外痔

　　表面由皮肤覆盖位于齿线下方由痔外静脉丛形成常见的有血栓性外痔结缔组织外痔（皮垂）静脉曲张性外痔及炎性外痔

　　（）混合痔

　　在齿线附近为皮肤粘膜交界组织覆盖由痔内静脉和痔外静脉丛之间彼此吻合相通的静脉形成有内痔和外痔两种特性